Score AVPU

À retenir

Score AVPU:  (Alert-Verbal-Pain-Unresponsive)

L'échelle de coma de Glasgow (GCS) et l'échelle AVPU (Alert, Verbal, Pain, Unresponsive) sont utilisées pour évaluation de l'état de conscience

Bien que le GCS ait été initialement développé pour l'évaluation de la conscience chez les patients blessés, le score AVPU n'est pas limité à un type spécifique d'état.

Des études soutiennent l'utilisation de l'AVPU, qui est plus facile à appliquer et à communiquer, dans la pratique clinique préhospitalière chez des enfants malades ou post-trauma.

A Alert : le patient est conscient de l'examinateur et peut réagir de manière autonome à l'environnement qui l'entoure. Il peut également obéir aux ordres, rouvrir les yeux spontanément et suivre des objets
V Verbal :  Il est réceptif sur le plan verbal : Les yeux du patient ne s'ouvrent pas spontanément. Ils ne s'ouvrent qu'en réponse à un stimulus verbal dirigé vers eux. Le patient peut réagir à ce stimulus verbal de manière significative
P Pain : Réaction douloureuse : les yeux du patient ne s'ouvrent pas spontanément. Le patient ne réagit qu'à l'application de stimuli douloureux par un examinateur. Le patient peut bouger, gémir ou crier directement en réponse aux stimuli douloureux.
Unresponsive : Absence de réaction : le patient ne réagit pas spontanément. Le patient ne répond pas aux stimuli verbaux ou douloureux.

Toute évaluation inférieure à « A » est considérée comme anormale jusqu'à preuve du contraire.

L'échelle AVPU est correlée au GSC,

  • Score GCS 15              - Alerte
  • Score GCS 12 à 13      - Réceptivité verbale
  • GCS 5 à 6                    - Réceptivité physique
  • Glasgow 3                   - Absence de réaction