Grippe saisonnière

À retenir

La grippe par Influenza peut entraîner une morbidité et une mortalité chez les enfants et les jeunes adultes. Les jeunes enfants < 2 ans sont souvent plus atteints . La vaccination contre la grippe est possible dès l’âge de 6 mois.

Toux Fièvre

Epidemiologie 

Lien: Grippe saisonnière : rapport de situation en Suisse

Signes cliniques

  • fièvre
  • toux non productive
  • pharyngite
  • myalgie diffuse
  • arthralgie
  • malaise , maux de tête
  • rhinite
  • symptômes gastro-intestinaux (moins souvent associés à la grippe mais se manifestent chez 10 à 30 % des enfants)

Microbiologie sur frottis naso-pharyngé:

  • Système rapide moléculaire 
  • PCR en temps réel quantitative

 

Traitement

  1. Traitement de support 
  2. Inhibiteurs de la neuraminidase (INA) (p.ex. oseltamivir (Tamiflu®) forme orale). Dosage selon âge (cf note interne)

Indication : enfants présentant une maladie respiratoire grave, compliquée ou évolutive due à une infection grippale confirmée ou suspectée, ou avec des facteurs de risque (cf note interne). Pour un bénéfice maximal, le traitement doit être instauré le plus tôt possible après l'apparition des symptômes, idéalement dans les 48 heures

Raccourcissement de l’évolution de la maladie et amélioration de  la survie

Les jeunes enfants <2 ans et les patients présentant certaines comorbidités médicales sont plus exposés aux complications de la grippe.

  • otite moyenne aiguë
  • insuffisance respiratoire
  • infections bactériennes secondaires (le plus souvent dues à Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus)
  • complications neurologiques :  convulsions fébriles, myélite transverse, l'encéphalopathie et le syndrome de Guillain-Barré (SGB)
  • myosite aiguë
  • myopéricardite, parfois fulminante et par la suite fatale